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说说跑者的体检

by: 石砚秀 2016/10/11 11:06:45

今天谈谈初跑者的跑前体检、赛前提交体检证明,以及跑步之后,体检结果受到怎样的影响。


图片已获授权使用


首先老生常谈一个谣言——跑步容易猝死吗?

  跑步总体是一项简单安全的运动,首先,跑步较为温和,其次,跑步不涉及激烈的身体对抗。没有证据显示跑步运动相比其他体育运动更容易受伤。
  马拉松导致的猝死人数微乎其微,绝对只是极小概率事件。Runner'sWorld网站曾刊文指出,数十年来大量相关研究的结论非常相似:马拉松参赛者的死亡率约为15万分之一;死因多为先天性心脏缺陷(35岁及以下)或动脉堵塞(35岁以上)导致的心脏病发作;半马死亡率为全马的40%。
  按2014年数据统计,中国每10万参赛者中的死亡率为0.44人,而中国心脏性猝死的年发生率为每10万人中41.84人。
  但是为什么我们(尤其是不太懂马拉松的亲戚朋友)那么关注和担忧“跑死”呢?因为马拉松赛事一旦发生死亡噩耗,必定会被高调曝光。媒体关注导致了大家认为马拉松很危险,就好像空难发生一样,实际上飞机的安全性远高于汽车火车。


马拉松项目对身体的要求多高呢?

  很多马拉松赛事的规程明确写出这段话——以下疾病患者不宜报名参赛:先天性心脏病和风湿性心脏病患者 / 高血压和脑血管疾病患者 / 心肌炎和其它心脏病患者 / 冠状动脉病患者和严重心率不齐者 / 糖尿病患者 / 孕妇 / 其他不适合运动的疾病患者。

  笔者不完全同意上述列表,组委会考虑大家的安全,初衷是好的,可是长跑是一项老少皆宜的运动,不管是老人,孩子还是孕妇,甚至一些患有慢性疾病的人群,比如乙肝、糖尿病等等,都可以在专业人士指导下进行。但以下两类人要先咨询医生的意见,得到许可和监控才能进行:轻度活动就有胸闷、头痛、头晕等不适症状者以及心脑血管疾病者


初跑者的体检应该做那些内容?

  只是想每天快走或者慢跑减减肥的朋友也许不需要,但当你为自己设定时间或者距离的目标并准备投身训练前,请一定要去正规的医院做细致的心肺检查,因为也许会有先天的心肺功能疾病掩藏在我们身体里。高强度的训练和比赛会暴露这些缺陷。那个时候结果将不堪设想。所以,让医生体检应该是一个比买跑步鞋更重要的事情。


  如果下列任何一个条件符合了,那么体检尤其重要:

   你已经一年或者更长时间没怎么运动过了。
   你目前不做运动并且你已经超过65岁了。
   你家族史有心脏病。
   你已经被诊断出有心脏病。
   你怀孕了。
   你体重过重。
   你目前或者以前吸烟酗酒。
   你有高血压。
   你有糖尿病。
   你胸痛,尤其当你运动的时候。
   你经常感觉头晕或者严重的眩晕。
   你有其他的疾病。


  见医生的时候,请如实与医生分享你的跑步计划和目标,如果想同时减肥,也要告知医生,让医生评估计划可行性和潜在的健康问题。除此以外,你也不能全部依赖医生,自己去查找一些知识吧,看看跑步会怎么样影响你已存在的健康问题,找出对于跑步者的常见的健康问题,然后从一开始跑步就尝试去避开他们。
  你的检查应该包括心电图和一个运动负荷测试(平板测试,通常在跑步机上完成)来排除任何潜在的心血管问题,有必要的话还可以增加心脏彩色超声波。

  推荐丁丁runner的体检体验文章《跑者请先给心脏做个年检:平板运动试验


马拉松比赛的体检报告要求

  笔者也经常参加比赛,领包的时候见到过跑者和志愿者理论,我参加过这么多马拉松了,壮着呢,怎么还要交体检表?!然后现场做俯卧撑,志愿者一脸懵逼。。。。。


  互相理解吧,组委会提出要求,也是多方面因素的考量,作为参赛者要支持理解,不给自己、志愿者和组委会添麻烦,既然报名了,就要遵守规则嘛。也希望组委会也不要太教条。我的建议是,在你参赛之前就看清楚组委会对于体检的要求(竞赛规程和报名须知里),有的比赛不需要提交体检表,有的需要,对于年份限制、体检项目、体检机构资质的要求各不相同,例如——

  南京马拉松要求:马拉松和半程马拉松参赛选手需要提交一年内体检合格的报告(必含项目为心率和血压)。那么就没有要求体检机构资质,只要有这两项就可以了。

  上海马拉松要求:提交比赛日1年内注册医疗机构身体检查证明文件(相关马拉松赛事成绩证明无效),看着很模糊,其实在需要每个人打印的报名确认表中,有体检一栏,你拿着报名确认表去医院按项目体检就可以了。


  遇到竞赛规程和报名须知都没写清楚的,可以咨询组委会或者报名渠道的工作人员。通常我们电脑或者手机上保存一份体检表的电子版,有的比赛报名时候就要上传文件,备好,抢报名也快嘛。领包时,带一份一年内的综合体检报告基本也就可以了,别带原件,因为如果领包需交,经常是要提交备份的,不仅仅是“看一眼”。


跑步之后的我们,怎样影响体检结果?

  这是一个跑者间很有趣的话题,不跑的绝对不懂:-)

  我自己也曾经迷糊过,去做心电图的时候,医生很困惑的,"怎么跳这么慢?",很认真检查我,眉头紧缩,报告书写上“心动过缓”、“心律不齐”,接下来就是我困惑了。

图片来自网络


为什么呢?因为我们跑步呀!那么跑者的身体检查报名会有什么和普通人不同但是又是很正常的情况呢?

(1) 窦性心动过缓 窦性心律不齐
  运动员窦性心动过缓多为生理现象,属长期训练后机体的适应性反应,并不用担心。正是由于运动员静息心率减慢,心脏输出量增加,使运动员心肌代谢呈节能状态,增加心力储备。
  但显著的窦性心律不齐可能提示运动员过度疲劳、身体机能状态下降。


(2)血红蛋白水平稍低
  跑者体内的血红蛋白水平稍低是正常的,跑者的身体会产生更多的体液来保持汗水和血液循环畅通,从而稀释了血红蛋白水平。


(3)尿检时发现含有蛋白和血液
  这通常是肾脏问题甚至是癌症的标志,其实也可能在长距离或者强度跑之后一两天出现。有的朋友是单位组织体检,刚好落在自己马拉松之后两天,就会发现问题,自己体检的话,不要接着比赛去做,会不准哟。尿蛋白和隐血过一周也就消散啦。


  最后总结,大家在参加长跑和马拉松训练以及比赛前,必须对自己的身体情况有足够的了解,有条件的最好去医院做全面的健康检查,在确认自己的健康可以进行马拉松训练和比赛时再开始,以保证安全,防止意外的发生。为自己,也是为家人,祝大家健康跑步活到老跑到老!


原创文章,转载请联系益跑网info@erun360.com或者笔者本人shiyx@erun360.com,谢谢。



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